Ocak 7, 2023

Kronik Prostatit Tedavisi

Prostat, erkeklerde mesane altında yer alan idrar yolunun başlangıcında bulunan yardımcı üreme bezidir. Kronik prostatit ise prostatit bezinin iltihaplanmasına verilen isimdir.Prostatit kimi zaman bakteriyel enfeksiyonlara ikincil olarak gelişse de %90 olguda bakteriyel enfeksiyon saptanmaz.

Kronik Prostatit Nedir ?

Prostat, erkeklerde mesane altında yer alan idrar yolunun başlangıcında bulunan yardımcı üreme bezidir. Kronik prostatit ise prostatit bezinin iltihaplanmasına verilen isimdir.

Prostatit kimi zaman bakteriyel enfeksiyonlara ikincil olarak gelişse de %90 olguda bakteriyel enfeksiyon saptanmaz. Temel olarak prostatit 2 grupta incelenir;

Akut Bakteriyel Arostatit: Ani gelişen, gürültülü bir tablodur. Bir bakteriyel idrar yolu enfeksiyonuna ikincil olarak gelişir. Genellikle yaşlılarda daha sık görülür.
Kronik Prostatit: Kronik prostatit genellikle bakteriyel enfeksiyona ikincil olarak gerçekleşmez. Burada temel sorun idrar yolundan prostat içine kaçan idrarın oluşturduğu kimyasal iltihaptır. Genellikle genç yaşlarda daha sık görülür.

Kronik Prostatit Belirtileri

Kronik prostatit birden fazla klinik tablo ile kendini gösterebilir;

Cinsel Belirtiler

Prostat erkek cinsel sağlığında önemli bir yere sahiptir. Bu nedenle, kronik prostatitli hastalarda en sık görülen ve en çok şikayet edilen belirtiler cinsel sorunlardır. Bunlar; erken boşalma, cinsel hazda azalma, boşalma esnasında ağrı, cinsel isteksizlik, cinsel ilişkiden kaçınma, menide kan görülmesi ve meni miktarında azalma olarak sıralanır.

Ağrı

Kronik Prostatit birçok bölgede istirahat anında ağrı yapabilir. Ağrı göbek altında, penis kökünde yumurtalıklarda ve yumurtalıkların altında hissedilebilir. Yine ağrının karakteri kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Kimi hastalar batıcı tarzda ağrılar yaşarken, bazı hastalarda baskı tarzında ağrılar olabilir.

İşeme Belirtileri

Prostat mesanenin hemen altındadır ve idrar yolunun başlangıç kısmındadır. Bu nedenle prostatit işeme semptomları ile kendini gösterebilir. Bunlar sık idrara çıkma, idrar tazyikinde azalma, idrar bittikten sonra damlama, işeme sonrası idrar kesesini boşaltamama hissi olarak özetlenebilir.

Psikolojik Semptomlar

Kronik prostatit cinsel ve sosyal hayat kalitesini olumsuz yönde etkileyen önemli bir hastalıktır. Bu nedenle hastalarda gerginlik, depresyon ve hayattan zevk alamama gibi bir takım psikolojik belirtiler izlenebilir.

Kronik Prostatit Tanısı

Kronik prostatit genellikle klinik bir tanıdır. Yani özel bir testle saptanması mümkün değildir. Hastaların klinik öyküsü ve muayenesi hekimleri tanıya yönlendirmektedir.

Kronik Prostatit Neden Oluşur ? Önlemek Mümkün Mü ?

Prostatit; bakteriyel ve bakteriyel olmayan prostatit olarak 2 kısımda incelenebilir. Bakteriyel prostatitler, idrar yolu enfeksiyonlarının sperm kanallarından prostata girişi sonucu oluşurken, inflamatuar prostatit yine meni kanallarından idrarın prostata girişi sonucunda oluşmaktadır. İdrar yolu enfeksiyonları, prostat büyümesi, üretra darlığı, masa başı işlerde çalışma prostatit riskini arttırmaktadır.

Kronik Prostatite Ne İyi Gelir ? Tedavisi İstanbul

Kronik prostat, tedavisi zor müzmin bir hastalıktır. Tedavide asıl amaç hastanın belirtilerinin giderilmesidir. Tedavi amaçları 4-6 haftalık antibiyotik tedavisi ile iltihabın giderilmesi, bazı ilaç ve müdahalelerle işemenin rahatlatılması, hastanın stres düzeyinin azaltılması ve ağrının/spazmın giderilmesidir.

Tedavi en az 4-6 hafta sürmekle birlikte 2-3 aya kadar uzayabilmektedir. Bazı hastalarda ataklar halinde sonradan semptomların belirmesi mümkündür.

Kronik Prostatit Ameliyatla Düzelir Mi ?

Kronik prostatit bir kronik pelvik ağrı sendromudur. Bu nedenle tedavisinde cerrahi tedavilerin yeri tartışmalıdır. Ayrıca genç hasta grubunu etkileyen bir hastalık olduğundan yapılan cerrahi tedavilerin yan etkileri (idrar kaçırma ve cinsel sorunlar) genç hasta grubu için çok sakıncalıdır.

Kronik Prostatit Tamamen Geçer Mi ?

Kronik prostatit iyi tedavi edildiğinde kontrol altına alınabilir bir hastalıktır. Tüm bunlara rağmen tekrarlayan ataklar halinde kendini gösterebilir. Hastalar hekiminin önerilerine dikkatle uyarsa, oluşabilecek atakların önüne geçilmiş olur. Prostatit hastalarının dikkat etmesi gereken konular;

Acılı, baharatlı yiyeceklerden kaçınılmalıdır,
Asitli içeceklerden uzak durulmalıdır,
Soğuk havalar, soğuk su belirtilerin artmasına neden olur,
Sigara bırakılmalıdır,
Kabızlıktan kaçınılmalıdır,
Sıcak oturma banyoları şikayetleri azaltır.

Kronik Prostatit Kısırlık Yapar Mı ?

Kronik prostatitli olgularda genellikle kısırlık beklenmez. Fakat ileri dereceli hastalığı olanlarda meni miktarının azaltarak doğal yoldan gebelik oluşma ihtimalini düşürebilir.

Kronik Prostatit Tedavi Edilmezse Ne Olur ?

Kronik prostatit hastalarının merak ettikleri en önemli konulardan bir tanesi ilerleyen yaşlarda prostat kanseri gelişme riskidir. Günümüzde yapılan çalışmalar göstermektedir ki, kronik prostatit prostat kanseri gelişmesi riskini arttırmamaktadır.

Tüm İlaçları Kullandım Fayda Görmedim. Şimdi Ne Yapmalıyım ?

Kronik prostatit tedavisi zor, hasta ve hekim için uzun ve yorucu bir yolculuktur. Bu yolculukta teknolojik gelişmeler biz hekimlere güncel yaklaşımlar geliştirme şansı sunmaktadır. Tedaviden fayda görmeyen hastalarda uyguladığımız yöntemler;

Şok Dalga Tedavisi,
Kök Hücre,
Kişiye Özel Mikrobiyom Analizi.

Penis protezi ameliyatı yaptırmam gerektiği söylendi. Araştırmalarım sonucu hocam ile tanıştım. Çok temiz ve güzel bir hastanede ameliyatımı yaptı. Ameliyat öncesi ve sonrasında hiç bir sorun yaşamadım. Kendi ve ekibi çok bilgili. Benimle aynı gün 3 protez ameliyatı vardı. Bu kadar hasta tesadüf değildir. Başta protezi kullanmayı anlayamadım. Defalarca kez gittim. Her seferinde sabırla bana öğretti. Şimdi kolay kullanıyorum. Cinsel yaşamım düzeldi, evliliğim kurtuldu. Protez ameliyatı düşünüyorsanız Yaşar hocamdan başkasına gitmeyin derim.

Bana penis protezi ameliyatı önerilmişti. Yaşar hocam'a protez için başvurduğumda doğal yoldan sertleşmeyi koruyabileceğimi söyledi. Şok dalga tedavisi uygulandı. Birçok doktorla görüştüm fakat hiç biri Yaşar Hocamın verdiği güveni veremedi. Yaşar hocam bana hep sabırlı olmamı söyledi. Şimdi tedavimin 6. ayındayım. Doğal yoldan yeterli sertleşmem var, çok memnunum. Ömrüm boyunca Yaşar Hocamın takipçisi olacağım, başka hiçbir ürologa gitmem.

Venöz kaçak nedeniyle uzun yıllar sertleşme sorunu yaşadım. Daha önce dorsal ven ligasyonu ameliyatı oldum ama fayda görmedim. Yaşar hocam bana detaylı venöz cerrahinin nasıl yapılması gerektiğini anlattı. O zaman ilk ameliyatın boşuna yapıldığını anladım. Hocam venöz cerrahi ameliyatı yaptı. Yanına kök hücre tedavisi uyguladı. Bugün 6 ay kontrolümü yaptı. Doppler sonucum tamamen düzeldi. Bende artık ilaç kullanmadan ereksiyon sağlayabiliyorum. Ne kadar şükretsem az.